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私たちの健康をささえる国保 滋賀県国保連合会

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    滋賀県国民健康保険団体連合会

    住所:〒520-0043 大津市中央4丁目5番9号

    電話番号:(077)522-2651 ファックス:(077)522-2628

    総務課

    総務課
    電話番号077-522-2651(代)
    ファクス番号077-522-2628(代)
    主な業務内容総務会計係
    ○総会、役員会等に関すること
    ○公印の管理に関すること
    ○規約規則規程に関すること
    ○事業計画、予算の編成及び執行に関すること
    ○各種賦課調定に関すること○各種支出命令に関すること
    ○国保高齢者医療制度円滑導入基金の執行及び管理に関すること
    ○人事及び服務給与に関すること
    ○決算に関すること
    ○監事会に関すること
    ○債権譲渡に関することなど

    企画・保健課

    企画・保健課
    電話番号077-522-2960
    ファクス番号077-522-5131
    主な業務内容企画係
    ○中期経営計画に関すること。
    ○国民健康保険制度の改善強化と財政安定化の推進に関すること
    ○国保事業充実強化推進に関すること。
    ○調査および研究に関すること。
    ○広報活動に関すること。
    ○市町国保運営協議会の振興に関すること。
    ○国保事務担当者等の研修協議に関すること。
    保健係
    ○保健事業の推進に関すること。
    ○特定健診・特定保健指導等に関すること。
    ○保険者協議会に関すること。
    ○地域医療の確保および国民健康保険診療施設協議会に関すること。
    ○市町保健師協議会、在宅保健師の会の運営および活動支援に関すること。

    保険者支援課

    保険者支援課
    電話番号077-522-2601
    ファクス番号077-527-0515
    主な業務内容求償係
    ○第三者行為(交通事故)損害賠償求償事務共同事業に関することなど
    レセプト点検指導係
    ○レセプト点検事務共同事業に関すること
    ○レセプト点検事務研修会に関すること

    審査課

    審査課
    電話番号077-522-4382
    ファクス番号077-522-4392
    主な業務内容審査推進係
    ○診療報酬、後期高齢者医療、公費負担医療、福祉医療費請求書等の審査に関すること。(オンライン請求に関すること、レセプト電算処理システムに関すること、画面審査システムに関すること)
    ○審査の充実に関すること。
    ○コンピュータチェックに関すること。
    ○診療報酬審査委員会に関すること。

    第一係・第二係・第三係
    ○診療報酬、後期高齢者医療、公費負担医療・福祉医療費請求書等の審査に関すること。
    ○再審査事務に関すること。

    請求支払課

    請求支払課
    電話番号077-526-5371
    ファクス番号077-522-4392
    主な業務内容業務係
    ○診療報酬、後期高齢者医療、公費負担医療費、福祉医療費、出産育児一時金等請求額及び支払額の決定に関すること。
    ○診療報酬、後期高齢者医療、公費負担医療費、福祉医療費、出産育児一時金等請求支払事務、電算処理に関すること。
    (請求支払システム全般に関すること、請求支払電算処理日程に関すること、
    請求支払関係各種マスタの管理に関すること)
    ○診療報酬、後期高齢者医療、公費負担医療費、出産育児一時金の全国決済に関すること。
    ○出産育児一時金の業務に関すること。
    ○風しん対策にかかる請求・支払事務に関すること。
    ○新型コロナウイルスワクチン接種の費用の支払に関すること。
    ○保険医療機関の登録届に関すること。
    ○関係機関との連絡調整に関すること。
    ○定例報告(事業状況報告)及び諸統計に関すること。
    ○その他、審査関係諸様式の改廃、設定、印刷及び斡旋に関すること。

    過誤調整係
    ○確認過誤に関すること。
    ○資格確認業務(後期高齢者医療)に関すること。

    療養費係
    ○柔道整復施術療養費等の審査及び計算事務に関すること。
    ○柔道整復施術療養費審査委員会運営協議会に関すること。
    ○療養費等の審査及び計算事務に関すること。
    ○療養費審査委員会に関すること。
    ○施術所の登録届に関すること。

    電算管理課

    電算管理課
    電話番号077-522-2602
    ファクス番号077-510-6606
    主な業務内容共同処理係
    ○保険者事務の共同処理に関すること(保険者事務の共同処理にかかるシステム全般、被保険者資格等情報の登録・更新、国保情報集約システムの運用管理など)
    ○各課の事務の効率化にかかるシステム開発に関すること
    ○保険者事務共同電算処理業務運営委員会(作業部会含む)に関すること
    ○通信回線および電算機器の整備に関すること
    ○オンライン資格確認に関すること

    後期高齢者医療係
    ○後期高齢者医療制度および事務代行業務に関すること

    介護保険課

    介護保険課
    電話番号077-522-0065
    ファクス番号077-510-6606
    主な業務内容介護保険・障害者総合支援係
    ○介護給付費請求書、同明細書の受付および審査事務に関すること
    ○介護給付費審査委員会に関すること
    ○介護保険保険者事務共同処理に関すること
    ○介護サービス苦情処理業務に関すること
    ○介護サービス苦情処理委員会に関すること
    ○障害者総合支援給付等審査支払事務に関すること
    ○保険料(税)の年金からの特別徴収にかかる経由機関業務に関すること
    ○認定情報のデータ収集事務に関することなど

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